帕金森患者的睡眠障碍与应对

帕金森病患者经常会出现睡眠问题，可能的原因有多种。
    1 夜间活动能力差，不少患者临睡觉前服用的治疗帕金森病药物较早，可能会感觉夜间的药性不足，导致翻身困难、肌肉僵直甚至有痉挛感，直接导致失眠；其处理方法是适当增加治疗帕金森病药物的剂量，或者稍晚点给药。 
    2 不少帕金森病患者会合并有不安腿综合征，在床上入睡时双下肢会有各种难以名状的不适感，影响入睡；其处理方法是临睡觉前适当增加药物剂量，或者加用些阿普唑仑或者氯硝基安定。 

    3 相当比例的帕金森病患者在病情发展到一定程度，会表现出视幻觉，严重的话经常出现过于生动、鲜活的梦境（常常是恶梦），合并大声尖叫，影响患者睡眠质量；可以选用一定的安眠葯，阿普唑仑或者氯硝基安定或者思诺思等。 

    4 一些治疗帕金森病的药物会产生睡眠问题，常表现为白天嗜睡，甚至是突然发作、无法控制的睡眠发作。这种睡眠发作在应用多巴胺受体激动剂（泰舒达、协良行、溴隐亭、普拉克索、罗匹尼罗等）治疗的患者中更易出现（相比较应用美多巴或息宁的患者，风险要高一倍）。尤其是刚刚进行药物调整的驾车患者更要当心。